Podaci o učenici

Ime i prezime učenice

Mjesto i adresa stanovanja

Županija

Datum rođenja

Mjesto i država rođenja

Državljanstvo

Telefon / mobitel

Email adresa

PODACI O RODITELJIMA/STARATELJU

Ime i prezime majke

Ime i prezime oca

Ime i prezime skrbnika

Adresa roditelja / skrbnika

Mjesto i država prebivališta

Fax

Email adresa

PODACI O ŠKOLOVANJU

Ove sam godine završila
VIII razred osnovne školeI razred srednje školeII razred srednje školeIII razred srednje školeIV razred srednje školeništa navedeno

Pohađala sam
Ekonomsku školuTrgovačku školuŠk. za cestovni prometGimnazijuništa navedeno

Moj uspjeh prošle školske godine
odličanvrlo dobardobardovoljanponavljam razred

Upisana sam u
I razred srednje školeII razred srednje školeIII razred srednje školeIV razred srednje školeništa navedeno

Školujem se za zanimanje
ekonomisttrgovacpoštanski tehnicarprometni tehničarkomercijalistništa navedeno

Dosadašnje slobodne aktivnosti

OPĆI PODACI

Učenica je korisnica
stipendijeučeničkog kreditaništa navedeno

Boravak u domu plaća
roditeljiskrbnici (staratelj)ništa navedeno

Posebne potrebe učenice (ukoliko ih ima)

UVJETI

Upoznata sam s pravilima ponašanja u učeničkom domu i prihvaćam ih
nisam sigurnane prihvaćamDA, prihvaćam pravila

Posjedujem obaveznu dokumentaciju za upis
dane

DODATNI NAVODI